მომხმარებელი:Stevens–Johnson syndrome
__LEAD_SECTION__[რედაქტირება | წყაროს რედაქტირება]
სტივენს-ჯონსონის სინდრომი ( SJS ) არის კანის მძიმე რეაქციის სახეობა. [1] ტოქსიკურ ეპიდერმულ ნეკროლიზთან (TEN) და სტივენს-ჯონსონის/ტოქსიკურ ეპიდერმულ ნეკროლიზთან ერთად (SJS/TEN), ის ქმნის დაავადების სპექტრს, SJS ნაკლებად მძიმეა. [1] [2] მულტიფორმული ერითემა (EM) ზოგადად განიხილება ცალკეულ მდგომარეობად. SJS-ის ადრეული სიმპტომები მოიცავს ცხელებას და გრიპის მსგავს სიმპტომებს . [1] რამდენიმე დღის შემდეგ, კანი იწყებს ბუშტუკებს და აქერცვლას, წარმოქმნის მტკივნეულ ნედლეულ ადგილებს. [1] ლორწოვანი გარსები, როგორიცაა პირი, ასევე ჩვეულებრივ ჩართულია. [1] გართულებები მოიცავს დეჰიდრატაციას, სეფსისს, პნევმონიას და მრავლობითი ორგანოს უკმარისობას . [1]
ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გარკვეული მედიკამენტები, როგორიცაა ლამოტრიგინი, კარბამაზეპინი, ალოპურინოლი, სულფონამიდური ანტიბიოტიკები და ნევირაპინი . [1] სხვა მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს ინფექციებს, როგორიცაა Mycoplasma pneumoniae და ციტომეგალოვირუსი, ან მიზეზი შეიძლება დარჩეს უცნობი. [3] [1] რისკის ფაქტორები მოიცავს აივ/შიდსს და სისტემურ მგლურას ერითემატოსს . [1]
სტივენს-ჯონსონის სინდრომის დიაგნოზი ემყარება კანის 10%-ზე ნაკლებ ჩართულობას. [3] იგი ცნობილია როგორც TEN, როდესაც ჩართულია კანის 30%-ზე მეტი და ითვლება შუალედურ ფორმად, როდესაც ჩართულია 10-30%. [2] ითვლება, რომ SJS/TEN რეაქციები მიჰყვება IV ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის მექანიზმს. [4] იგი ასევე შედის წამლის რეაქციაში ეოზინოფილიით და სისტემური სიმპტომებით (DRESS სინდრომი), მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატოზური პუსტულოზი (AGEP) და ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი მდგომარეობების ჯგუფში, რომლებიც ცნობილია მძიმე კანის გვერდითი რეაქციებით (SCARs).
მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში, როგორიცაა დამწვრობის განყოფილებაში ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში . [3] ძალისხმევა შეიძლება მოიცავდეს მიზეზის შეჩერებას, ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს, ანტიჰისტამინებს, ანტიბიოტიკებს, ინტრავენურ იმუნოგლობულინებს ან კორტიკოსტეროიდებს . [3] TEN-თან ერთად, SJS გავლენას ახდენს 1-დან 2-მდე ადამიანზე მილიონზე წელიწადში. [1] ტიპიური დასაწყისია 30 წლამდე. [3] კანი ჩვეულებრივ ხელახლა იზრდება ორიდან სამ კვირაში; თუმცა, სრულ აღდგენას შეიძლება თვეები დასჭირდეს. [3] საერთო ჯამში, SJS-ით სიკვდილის რისკი 5-დან 10%-მდეა. [1]
- ↑ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis en (July 2015). ციტირების თარიღი: 26 April 2017"Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis". Genetics Home Reference. July 2015. Archived from the original on 27 April 2017. Retrieved 26 April 2017. შეცდომა ციტირებაში Invalid
<ref>tag; name "GHR2015" defined multiple times with different content; $2 - ↑ 2.0 2.1 Orphanet: Toxic epidermal necrolysis en (November 2008). ციტირების თარიღი: 26 April 2017"Orphanet: Toxic epidermal necrolysis". Orphanet. November 2008. Archived from the original on 27 April 2017. Retrieved 26 April 2017.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Stevens-Johnson syndrome. ციტირების თარიღი: 26 August 2016"Stevens-Johnson syndrome". GARD. Archived from the original on 28 August 2016. Retrieved 26 August 2016.
- ↑ Hyzy, Robert C. (2017) Evidence-Based Critical Care: A Case Study Approach (en). Springer, გვ. 761. ISBN 9783319433417. Hyzy, Robert C. (2017). Evidence-Based Critical Care: A Case Study Approach. Springer. p. 761. ISBN 9783319433417.